БАРАБАННАЯ ПОЛОСТЬ

БАРАБАННАЯ ПОЛОСТЬ, см. Среднееухо. Б АРАБ АН Н Ы Е П АЛ Ь Ц Ы, пальцы с колбо-видно-утолщенной ногтевой фалангой и укороченными, часто лишенными lunulae, резко выпуклыми ногтями, приобретающими ■благодаря, этому сходство с часовыми стеклами (см. рисунок 1). Кем дано впервые, описанному изменению, название Б. п,—не установлено; употребляемое иногда для обозначения таких пальцев название «Гиппократо-вы пальцы» неправильно, т. к. Гиппократом описаны изменения только ногтей. Б. п. встречаются при легочных заболеваниях, ведущих к нагноению и распаду ткани, преимущественно при брон-хоэктазах (также при эмпиеме, tbc легких с кавернами, гангрене, злокачественных новообразованиях легких), при врожденных пороках сердца, эндокардите, реже при нек-рых других заболеваниях (гастро-эктазии, циррозе печени и пр.). Изменения концевых фаланг развиваются обычно в течение месяцев, иногда в течение нескольких недель, и могут иногда подвергнуться обратному развитию при излечении основного заболевания. Обычно Б. п. наблюдаются одинаково с обеих сторон (на ногах слабее и реже, чем на руках), иногда же неравномерно; в отдельных случаях описано одностороннее развитие Б. п. (аневризма a. sub-claviae dex. и др.). Как показывают рентгенограммы, утолщение концов пальцев происходит только за счет мягких частей (см рис. 2). Происхождение Б. п. объясняется или действием на ткани токсинов, Рисунок 1.

Рисунок 2.

всасывающихся из гнойных и гнилостных очагов, или же венозным застоем. Были предложены и другие теории (трофоневроз, эндокринное поражение и др.). Утолщение мягких частей концевых фаланг, по мнению большинства авторов, является начальным стадием оссифицирующего остеопериостита трубчатых костей («osteoarthropathie hyper-trophiante pneumique» P. Marie).

Лит.: Лясс и Прозоров, «Медико-Биоло-гич. Журнал», 1927, вып. 5 (приведена новая лит.); Ebs tein E., Deutsch. Arch. f.kl. Med.. B.LXXXIX. 1907 (указатель лит.).                           П. Лукомскнй.